МРТ маточных труб - насколько эффективна диагностика?

В распоряжении гинекологов и онкологов есть разные инструменты, позволяющие диагностировать заболевания маточных труб, и МРТ среди них наиболее информативный и точный.

У метода минимум противопоказаний, проводить сканирование можно без ограничений по количеству раз, а результаты позволяют в большинстве случаев правильно определить причину ухудшения здоровья женщины.

Узнав подробнее о магнитно-резонансной томографии, вы поймете его целесообразность и необходимость и сможете записаться на процедуру безотлагательно.

Показания к проведению

• болезненные ощущения в области малого таза;
• предстоящее хирургическое вмешательство;
• безуспешные попытки естественным образом забеременеть;
• выделения из влагалища;
• нарушение менструального цикла;
• подозрение на онкологию;
• послеоперационный контроль;
• предупреждение рецидивов рака;
• симптоматика воспалительного процесса.

Как проходит исследование?

Перед началом диагностики врач должен удостовериться в отсутствии противопоказаний, к которым относится беременность на сроке до 12 недель, имплантированные в организм металлические предметы и электрические приборы, а также клаустрофобия и болезни, мешающие лежать на протяжении процедуры неподвижно. При использовании контрастного вещества дополнительно делают аллергопробу.

Оптимальным периодом проведения является середина цикла, но это не касается женщин с наступившей менопаузой – им процедуру проводят в любое время.

Подготовительные мероприятия сводятся к отказу от еды и воды за 60 минут до сканирования, постановке микроклизм накануне и опорожнению мочевого пузыря перед самим скринингом. Само исследование проходит следующим образом:

• приходите в назначенное время в кабинет МРТ, снимаете с себя предметы и вещи с металлическими элементами;
• проходите к передвижной кушетке и укладываетесь на спину в положении, которое укажет радиолог. Для удобства в большинстве клиник выдают беруши;
• врач перемещается в соседнее помещение (поддерживается аудио-связь с пациентом) и запускает аппарат – кушетка плавно заезжает внутрь тоннеля. Когда начнется сканирование, вы услышите приглушенный шум и стук;
• спустя примерно полчаса (с контрастом – до 60 минут) томограф перестанет работать и кушетка вернется в первоначальное положение. Вам помогут встать и скажут, когда ожидать результатов, после чего можно возвращаться к обычной жизни.

Нужно ли использовать контраст?

Потребность в усилении при проведении магнитно-резонансного исследования определяется лечащим врачом для пациенток в индивидуальном порядке. Его назначают, если нужен дифференциальный диагноз, выявление сосудов, питающих злокачественную опухоль, а также при наличии анатомических особенностей, ухудшающих видимость исследуемой области.

Стоимость контрастного скрининга выше примерно в 1,5-2 раза, поэтому женщины задумываются о целесообразности более дорогого исследования. Важно понимать, что просто так доктор МРТ с усилением не назначит, и стоит потратиться сейчас, чтобы потом не сканироваться повторно или рисковать постановкой диагноза. Подобное исследование даст шанс точно установить природу опухоли, определить стадию болезни и степень распространенности патологического процесса.

Что выявляет МРТ маточных труб?

Выдавая направление на МР-скрининг, гинеколог или онколог стремится получить информацию о наличии и виде имеющейся у пациентки патологии. Благодаря обследованию есть возможность обнаружить:

• воспалительные процессы внутри труб и в рядом расположенных тканях;
• образовавшиеся спайки (их количество и локализацию);
• новообразования доброкачественной природы, такие как полипы, кисты и миома;
• чрезмерное расширение маточных труб;
• признаки эндометриоза и камней в мочевом пузыре;
• нарушения структуры и расположения, например, если трубы перекручены, слиплись или сжались;
• наличие водянки;
• анатомические отклонения врожденного происхождения;
• первичные очаги рака и метастазы;
• прочие изменения, выходящие за пределы нормы.

Насколько точны результаты диагностики?

Отправляясь на обследование, пациентки хотят быть уверенными в получении достоверной информации о собственном здоровье. Магниторезонансная диагностика позволяет в 70-80 процентах случаев выявить приобретенные или врожденные аномалии. Это усредненный показатель, поскольку на точность результатов влияет совокупность факторов:

• технические характеристики используемого оборудования и тип томографа – закрытые аппараты в сравнении с открытыми более мощные, поэтому позволяют создать детальное изображение внутренних структур, при этом отличаются по функционалу и производителю;
• профессионализм и опытность радиолога – аппаратура дает подробное изображение маточных труб, но решить, есть ли там аномалии, должен оператор, поэтому разумнее выбирать специалистов со стажем от 5 лет;
• особенности патологии – МРТ отражает структуру, но не позволяет судить о функциональных свойствах, и для некоторых недугов больным показаны другие виды диагностики;
• соблюдение пациентом правил подготовки и сохранение неподвижности – если постоянно двигаться во время сканирования, то снимки получатся нечеткими и точность заключения будет невысокой.

Томографы последнего поколения позволяют диагностировать злокачественные и доброкачественные новообразования размером от 2 миллиметров. Вместе с тем проверить степень проходимости маточных труб с их помощью нельзя – для этой цели гинеколог назначает дополнительно продувание, гистеросальпингографию и другие узкоспециализированные процедуры. Наиболее эффективным МРТ представляется в рамках профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний.